前列腺癌筛查的新建议:由医生和患者负责

2019-09-16 06:13:01 屠褡圆 26

一个有影响力的医疗小组 ,将中年男性筛查前列腺癌的决定留给患者和他们的医生,扭转之前的建议,以避免完全定期筛查。

美国预防服务工作组是一个政府任命的小组,提出医疗保健建议,并建议不要定期进行筛查,因为它带来了风险:前列腺癌的治疗通常会使男性失禁或勃起功能障碍,并且无法帮助他们延长寿命。 没有治疗,许多患有前列腺癌的男性不会出现任何症状。

但最新的建议还指出,研究发现某些男性,包括黑人男性和家族中有前列腺癌史的男性,患前列腺癌的风险更高,更具致命性。 该小组建议医生在讨论与患者筛查的利弊时要牢记这一点,并让他们知道何时更有可能患上癌症。

专家组确定,年龄在70岁以上的男性不应该进行筛查,因为成本超过了收益。 关于检测前列腺癌或治疗前列腺癌的利弊的决定适用于年龄在55岁至69岁之间的男性,而不是事先由于风险较低。 大约13%的男性被诊断患有前列腺癌,而在美国,有2.5%的男性死于前列腺癌

“前列腺癌是影响男性的最常见癌症之一,决定是否进行筛查很复杂,”该工作组副主席亚历克斯克里斯特说。 “男性应该与医生讨论筛查的益处和危害,因此他们可以根据自己的价值观和个人情况为自己做出最佳选择。”

前列腺癌的检测包括寻找血液中称为PSA的某种蛋白质的升高水平。 然而,医学专家一直关注这项测试,因为它不仅是前列腺癌的信号,而且是前列腺问题,如炎症。 即使检测到癌症,也无法判断它是否会变得具有攻击性和传播性,或者它是否会缓慢生长并且不会引起任何问题。 PSA结果检测需要进行活组织检查,存在感染风险。

在进行活组织检查并检测到癌症的情况下,患者必须权衡他们是否需要治疗,这通常涉及放射和手术,并且可能使男性失禁或无力。 治疗的替代方法包括定期检查,以便男性可以延迟手术或完全避免手术。